Родителям
СПИД и ВИЧ
История возникновения Всемирного дня памяти жертв СПИД
Впервые Всемирный день памяти жертв СПИД (World Remembrance Day of AIDS Victims) отметили в американском Сан-Франциско в 1983 году. Через несколько лет появился символ движения против этой болезни. Им стала красная ленточка, приколотая к одежде, а также разноцветные полотна - квилты, сшитые из лоскутков ткани в память о множестве людей, ушедших из жизни. Эти атрибуты придумал в 1991 году художник Фрэнк Мур. В настоящее время во Всемирный день памяти жертв СПИД активисты этой акции и просто неравнодушные люди прикрепляют к своей одежде красные ленточки.
ВИЧ-инфекция — это болезнь, которую вызывает вирус иммунодефицита человека. ВИЧ поражает иммунную систему человека, со временем лишая ее возможности сопротивляться другим заболеваниям и инфекциям. СПИД — это последняя стадия развития ВИЧ-инфекции.
ВИЧ-инфекция охватила все континенты, и число инфицированных продолжает расти. С начала эпидемии из 78 миллионов людей, заразившихся ВИЧ, около половины умерли от заболеваний, связанных с ВИЧ-инфекцией. По оценке экспертов, ВИЧ-инфекция занимает 5-е место по причинам смертности в мире.
Проблема ВИЧ/СПИД
Около двух третей всех заболевших СПИД живут в Африке. По мнению некоторых ученых, на «черном континенте» каждый третий взрослый человек инфицирован ВИЧ; есть страны, где вирусом заражено более 90 процентов всего населения. Именно в Африке, как полагают медики, СПИД появился впервые. Первые упоминания о СПИД появились в 1980-х, и вскоре это заболевание стали называть «чумой 20 века». Начавшись с нескольких случаев, уже через год болезнь была зарегистрирована в 16 странах мира у 711 человек. Ровно через 5 лет в 113 странах мира выявлено 72,5 тысяч ВИЧ-инфицированных. В начале нового тысячелетия их число достигло 40 миллионов, больше, чем погибло в годы Великой Отечественной войны.
21 век оставил нас перед этой сложной проблемой – СПИД. Многие могут сказать: «Сколько можно говорить об этом?». Ведь каждый думает, что его это не коснётся. В мире бушует пандемия новой коронавирусной инфекции, возникают новые угрозы. Но, тем не менее, не зря ВИЧ/СПИД называют «чумой 21 века».
ВИЧ-инфекция в Российской Федерации
В 2020 году среди впервые выявленных, заболеваемость по РФ составила 41,1 на 100 тыс. населения (данные Министерства здравоохранения РФ).
С 2014 по 2020 год число регионов с высокой пораженностью ВИЧ-инфекцией увеличилось с 22 до 38. В этих регионах проживают более половины населения России (62,3%) и подавляющее большинство инфицированных ВИЧ (83,8%).
Наиболее неблагополучными по распространенности и заболеваемости ВИЧ-инфекцией являются Кемеровская, Свердловская, Челябинская, Томская, Иркутская области, Пермский и Красноярский край.
В последние годы ВИЧ-инфекция выявляется в более старших возрастных группах. В 2020 году 85,3% составили граждане в возрасте старше 30 лет. Преимущественно ВИЧ диагностировался у россиян в возрасте 30-49 лет (71,4% новых случаев). Доля подростков и молодежи составила 0,9%.
Среди больных ВИЧ-инфекцией в стране доминировали мужчины, они составляли 62,6% среди всех зарегистрированных случаев заболевания и 60,8% от впервые выявленных в 2020 году россиян.
ВИЧ-инфекция вышла за пределы уязвимых групп населения и активно распространяется в общей популяции. Большинство больных, впервые выявленных в 2020 году, заразились при гетеросексуальных контактах (64,9%), 2,8% больных инфицировались при гомосексуальных контактах, количество зараженных при половых контактах ежегодно увеличивается. Доля инфицированных ВИЧ при употреблении наркотиков снизилась до 31,1%.
За весь период наблюдения в России от ВИЧ-инфицированных матерей родились 218956 детей, из числа которых у 11724 детей (5,4%) была подтверждена ВИЧ-инфекция. За 2020 год родились 13186 детей, из числа которых ВИЧ-инфекция подтверждена у 165 детей (1,3%).
Под диспансерным наблюдением состояли 788938 россиян, из них в 2020 году взяты под наблюдение 63 177 ВИЧ-инфицированных граждан.
В 2020 году в России получали антиретровирусную терапию 610762 пациента, 78,3% от числа состоявших под диспансерным наблюдением.
Из числа лиц, живущих с ВИЧ, в 2020 году умерли 26349 (13,7 на 100 тыс. населения).
Эпидемиологическая ситуация
по ВИЧ-инфекции в Калининградской области
В Калининградской области проживают 6 143 человек с установленной ВИЧ-инфекцией. За весь период эпидемии заболели 11 713 человек, из них 60,7% мужчин и 39,3% женщин, пораженность населения ВИЧ-инфекцией по Калининградской области – 606,7 на 100 тыс. жителей. В 2020 году впервые были выявлены 349 ВИЧ-инфицированных жителей области, заболеваемость в 2020 году составила – 34,4 на 100 тыс. жителей, что на 16,3% ниже, чем заболеваемость по РФ.
Среди муниципальных образований Калининградской области в 2020 году наиболее часто заболеваемость ВИЧ-инфекцией выявлялась в Ладушкинском, Черняховском, Неманском, Мамоновском, Гвардейском, Полесском городских округах.
В 2020 году обследованы на ВИЧ-инфекцию 23,5% жителей области (232024 чел.), что на 16,9 % меньше, чем за 2019 год, в связи с проведением ограничительных мероприятий по профилактике новой коронавирусной инфекции.
Лица в возрасте от 30 до 49 лет составили 71,2 % от числа всех впервые выявленных лиц с ВИЧ-инфекцией. Удельный вес положительных результатов обследования на ВИЧ в возрастной группе старше 50 лет составил 14,5%. Доля подростков и молодежи в возрасте 15-19 лет - 1,1%. Дети в возрасте до 1 года не выявлены.
Большинство ВИЧ-положительных, впервые выявленных в 2020 году, по результатам эпидемиологического расследования, заразились при гетеросексуальных контактах (55,2%), 2,4% больных инфицировались при гомосексуальных контактах. Доля инфицированных ВИЧ при употреблении наркотиков - 13,5% (РФ - 31,1%). Случаи перинатального заражения ребенка от ВИЧ-инфицированной матери, при переливании препаратов крови, внутрибольничного заражения в Калининградской области не зарегистрированы.
Среди впервые выявленных ВИЧ-инфицированных доминировали мужчины, они составили 59,9% о числа выявленных.
В 2020 году в Калининградской области от ВИЧ-инфицированных матерей родились 66 детей. Благодаря своевременному проведению химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку, ни у одного новорожденного диагноз ВИЧ-инфекции не установлен.
В 1 квартале 2021 года впервые выявлены с ВИЧ-инфекцией 102 человека, 53 из числа которых зарегистрированы в Калининграде. Под диспансерным наблюдением в Центре СПИД находятся 5172 больных ВИЧ-инфекцией, получают антиретровирусную терапию (АРТ) 3900 человек, охват АРТ составил 75,4%.
Под диспансерным наблюдением состоят 70 детей и подростков, инфицированных ВИЧ, все дети получают высокоэффективную антиретровирусную терапию. Показателем высокой эффективности лечения является неопределяемая вирусная нагрузка (вирус есть, но его так мало, что обычными способами не обнаруживается) у 94,3 % состоящих под диспансерным наблюдением.
За весь период эпидемии из числа зарегистрированных с ВИЧ-инфекцией умерли 4593 человека (42,3%). В 2020 году в регионе умерли 181 человек из числа лиц, живущих с ВИЧ, из них 86 человек по причине ВИЧ-инфекции, в том числе 13 человек от СПИД. За 1 квартал 2021 года умерли по причине ВИЧ-инфекции 12 человек, в том числе 5 - от СПИД.
Движущие силы эпидемии ВИЧ
Мониторинг динамики выявляемости ВИЧ свидетельствует, что эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции стабилизировалась, но остается напряженной за счет:
- источников инфекции, сформированных на начальном этапе эпидемии, в группах наркопотребителей и лиц, предоставляющих сексуальные услуги за плату («группа риска»),
- проникновения ВИЧ из «групп риска» в популяцию в целом в связи с активным распространением половым путем.
Таким образом, на современном этапе движущими силами эпидемии ВИЧ-инфекции являются половой и парентеральный (инфицирование через инъекционные наркотики, используемые не в медицинских целях) пути инфицирования.
Заражение при использовании инъекционных наркотиков в не медицинских целях является вторым, после полового, ведущим путем передачи и распространения ВИЧ-инфекции. Уровень наркопотребления в области продолжает оставаться высоким. В 2020 году среди 1090 потребителей инъекционных наркотиков, состоящих на учете в ГБУЗ «Наркологический диспансер Калининградской области» (107,7 на 100,0 тыс. населения) 449 человек являются ВИЧ-инфицированными (41,2%).
Статистика заболеваемости болезнями, передающимися преимущественно половым путем (далее – ИППП), свидетельствует о единых рисках инфицирования ИППП и ВИЧ-инфекцией. В частности динамика заболеваемости сифилисом аналогична таковой при ВИЧ-инфекции и может свидетельствовать о низком уровне общей культуры и нравственности значительной части населения, что способствует передаче не только сифилиса и других ИППП, но и ВИЧ.
Однако больные сифилисом после проведенного курса лечения выздоравливают и перестают быть источниками заражения для других людей, тогда как при ВИЧ-инфекции заболевание неизлечимо, все заболевшие, даже при получении антиретровирусной терапии могут, при определенных ситуациях, являться источниками заражения для других граждан.
День памяти – это еще одна возможность показать реальную близость проблемы и напомнить о том, что для защиты от ВИЧ-инфекции необходимо соблюдать несложные правила безопасного поведения и своевременно обследоваться на ВИЧ. Благодаря появившимся возможностям антиретровирусной терапии с ВИЧ-инфекцией можно сохранить качество жизни при условии соблюдения рекомендаций врачей и правил безопасного поведения. В связи с этим сегодня звучит призыв к тестированию и самотестированию на ВИЧ.
Важно понимать, что, даже если человек не является представителем «ключевых» групп населения (люди, употребляющие инъекционные наркотики; секс-работники, мужчины, имеющие секс с мужчинами, сексуальные партнеры ВИЧ-инфицированных и др.), он по тем или иным причинам может быть инфицирован ВИЧ и долгое время даже не догадываться об этом. Своевременное выявление вируса дает возможность жить полноценной жизнью – работать, создавать семью, рожать здоровых детей, а также прекратить дальнейшее распространение вируса.
Всемирный день памяти жертв СПИДа. проводится в третье воскресенье мая для того, чтобы вспомнить людей, жизнь которых унесла эта болезнь, оказать поддержку людям, затронутым эпидемией, напомнить обществу, что ВИЧ – это реальность нашего времени, предупредить людей о риске инфицирования и научить их избегать опасности.
В этот день принято прикалывать к одежде красную ленточку – международный символ борьбы со СПИД, знак солидарности людям, живущим с ВИЧ.
Активисты движения против распространения ВИЧ проводят лекции и прочие просветительские мероприятия, направленные на то, чтобы предупредить людей о риске инфицирования и научить их избегать опасности. Также проводится немало памятных и благотворительных акций по всему миру.
Не от всех болезней человек может себя защитить, от ВИЧ-инфекции – даже очень просто: отказавшись от употребления наркотиков и став разборчивым в сексуальных отношениях. И еще всегда следует помнить: не ВИЧ нас выбирает, мы сами выбираем ВИЧ! Сознательно или неосознанно, каждый по-своему…
Добиться эффективных результатов в снижении распространения ВИЧ-инфекции в Калининградской области возможно:
а) при максимальном полном выявлении всех лиц, инфицированных ВИЧ, проживающих на территории области (увеличение числа граждан, обследованных с целью раннего выявления ВИЧ-инфекции);
б) получения всеми лицами, живущими с ВИЧ, бесплатной высокоэффективной антиретровирусной терапии.
Это надо знать, чтобы жить!
В рамках проведения Всемирного дня памяти жертв СПИД 16 мая
2021 года предлагаем провести анкетирование по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции (примерная анкета прилагается), устроить тематические выставки в фойе и библиотеках, выпустить стенгазеты и плакаты, провести беседы, игровые программы для младших подростков, разместить в тематическом разделе сайта организации информацию о Всемирном дне памяти жертв СПИД, распространять информационные материалы по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции (предоставит Центр СПИД), провести групповые занятия с подростками, в том числе в семьях и среди подростков, нуждающихся в социальной поддержке, а также среди лиц, обращающихся в Центр занятости населения. Информирование по вопросам профилактики ВИЧ можно включить также в план проведения гигиенической подготовки отдельных категорий населения.
Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями
ГБУЗ «Инфекционная больница Калининградской области»
тел. 21-58-76, 957-957
Памятки:
2. СПИД и ВИЧ